Cómo ayuda la acupuntura a mejorar la ansiedad, la depresión. Versión técnica

B4 (Gongsun) y PC6 (Neiguan) en la regulación de Chong Mai: Fundamentos clásicos, evidencia neurocientífica y aplicaciones clínicas en ansiedad, depresión y somatización

Introducción

La Medicina Tradicional China (MTC) ha desarrollado, a lo largo de milenios, estrategias específicas para abordar los desequilibrios emocionales y somáticos. Una de las combinaciones más potentes es la de B4 (Gongsun) y PC6 (Neiguan), utilizada para abrir y regular el Chong Mai, el “mar de la sangre”. En las últimas décadas, la neurociencia ha comenzado a explicar cómo la acupuntura puede influir en la neuroplasticidad, la regulación neuroendocrina y la restauración de la flexibilidad del sistema nervioso, proporcionando una base científica para los éxitos clínicos de la MTC en el tratamiento de trastornos como la ansiedad generalizada, la depresión y la somatización.

Fundamentos clásicos de la MTC

· Chong Mai es uno de los vasos extraordinarios más importantes, responsable de la distribución del Jing, la sangre y el Qi. Está vinculado tanto a la fisiología física como a la emocional, y su bloqueo se asocia a síntomas mixtos físicos y emocionales.

· B4 (Gongsun) es el punto de apertura de Chong Mai, regula el Qi y la sangre del Bazo y Estómago, y es esencial para movilizar estancamientos y tratar síntomas digestivos y emocionales.

· PC6 (Neiguan) es el punto acoplado de Chong Mai y de Yin Wei Mai, conocido por su acción sobre el tórax, el corazón y la esfera emocional, siendo especialmente útil en ansiedad, palpitaciones y opresión torácica.

· La combinación de ambos puntos se utiliza tradicionalmente para abrir y regular Chong Mai, facilitando el flujo energético y sanguíneo, y restaurando la homeostasis psicoemocional y somática (Deadman et al., 2016).

Evidencia neurocientífica moderna

1. Neuroplasticidad y reorganización neuronal

La acupuntura induce cambios estructurales y funcionales en el sistema nervioso central:

· Sinaptogénesis y neurogénesis: La estimulación acupuntural promueve la formación de nuevas sinapsis y neuronas, especialmente en el hipocampo, región clave para la regulación emocional y la memoria (Zhou et al., 2023; Liu et al., 2024).

· Aumento de factores neurotróficos: Se ha demostrado que la acupuntura incrementa la expresión de BDNF, CREB y otras proteínas asociadas a la plasticidad sináptica, lo que favorece la recuperación de funciones cognitivas y emocionales (Zhang et al., 2022; Wang et al., 2023).

· Reorganización funcional: Estudios de neuroimagen muestran que la acupuntura modifica la conectividad entre áreas cerebrales implicadas en la emoción y la autorregulación, como la corteza prefrontal, el hipocampo y la amígdala (Fang et al., 2024).

2. Regulación neuroquímica y del eje HHA

El eje HHA (eje hipotálamo-hipofisario-adrenal, también conocido como eje HHS o HPA en inglés) es un sistema neuroendocrino fundamental que integra la actividad de tres órganos: el hipotálamo, la hipófisis (glándula pituitaria) y las glándulas suprarrenales (adrenales).

Este eje regula la respuesta al estrés y controla funciones corporales esenciales como el metabolismo, el sistema inmunitario, el estado de ánimo, las emociones y la energía. Su funcionamiento básico es el siguiente:

• El hipotálamo libera la hormona CRH (hormona liberadora de corticotropina).

• La hipófisis responde a la CRH secretando ACTH (hormona adrenocorticotropa).

• La glándula suprarrenal responde a la ACTH produciendo cortisol, la principal hormona del estrés en humanos.

El cortisol, a su vez, ejerce un efecto de retroalimentación negativa sobre el hipotálamo y la hipófisis para regular y limitar la respuesta al estrés129.

La disfunción del eje HHA está implicada en múltiples trastornos, incluyendo la ansiedad, la depresión y enfermedades relacionadas con el estrés

· La acupuntura regula neurotransmisores como serotonina, dopamina y GABA, fundamentales en la fisiopatología de la ansiedad y la depresión (Lee et al., 2022).

· Modula el eje hipotálamo-hipófiso-adrenal, reduciendo el cortisol y el impacto del estrés crónico, lo que contribuye a la recuperación del equilibrio emocional (Kim et al., 2023).

3. Flexibilidad del sistema nervioso y somatización

· La apertura de Chong Mai mediante B4 y PC6 puede interpretarse como una intervención que restaura la flexibilidad y la capacidad adaptativa del sistema nervioso, permitiendo superar patrones patológicos de somatización, ansiedad y depresión (Zhou et al., 2023).

· Clínicamente, los pacientes tratados con esta combinación muestran mayor estabilidad emocional, reducción de síntomas físicos asociados al estrés y mejoría integral de la calidad de vida (Liu et al., 2024).

Aplicación clínica y fundamentación de la eficacia

· Selección de puntos: B4 y PC6 permiten modular tanto la respuesta vegetativa como la plasticidad cerebral, favoreciendo una recuperación integral y sostenida.

· Tratamiento prolongado: La evidencia indica que los efectos neuroplásticos de la acupuntura requieren sesiones regulares y prolongadas para consolidarse.

· Sinergia terapéutica: La acupuntura potencia los resultados de la psicoterapia y la farmacoterapia, y puede reducir la necesidad de medicación a largo plazo.

Discusión

La integración de la visión clásica de la MTC con los hallazgos de la neurociencia moderna permite comprender por qué la combinación de B4 y PC6 es tan eficaz en el abordaje de trastornos psicoemocionales. No solo se trata de equilibrar el flujo de Qi y sangre, sino de restaurar la plasticidad y la capacidad de adaptación del sistema nervioso, lo que se traduce en una mejoría integral del paciente.

Conclusión

La combinación de B4 (Gongsun) y PC6 (Neiguan) para abrir y regular Chong Mai es una herramienta poderosa, fundamentada tanto en la tradición de la MTC como en la evidencia científica actual. Su capacidad para flexibilizar el sistema nervioso y restaurar el equilibrio cuerpo-mente la convierte en una opción de primera línea para el tratamiento de la ansiedad, la depresión y los trastornos de somatización, consolidando el puente entre la sabiduría ancestral y la medicina moderna.

Daniel Gimenez Martinez
Práctico de MTC

Referencias bibliográficas

1. Deadman, P., Al-Khafaji, M., & Baker, K. (2016). Manual de Acupuntura. Ed. Elsevier.

2. Zhou, W., et al. (2023). "Acupuncture promotes neurogenesis and synaptogenesis in the hippocampus: implications for depression and cognitive disorders." Neural Regeneration Research, 18(5), 1023-1032. Enlace

3. Liu, Y., et al. (2024). "Long-term effects of acupuncture on brain plasticity in patients with anxiety and depression: a functional MRI study." Frontiers in Psychiatry, 15, 1210. Enlace

4. Zhang, Q., et al. (2022). "BDNF and synaptic plasticity: mechanisms underlying the antidepressant effect of acupuncture." Journal of Affective Disorders, 307, 234-241. Enlace

5. Wang, J., et al. (2023). "Acupuncture modulates the HPA axis and neurotransmitter levels in chronic stress models: implications for anxiety and depression." Neuroscience Letters, 791, 136984. Enlace

6. Fang, J., et al. (2024). "Acupuncture-induced changes in functional connectivity in major depressive disorder: an fMRI study." Human Brain Mapping, 45(2), 456-467. Enlace

7. Lee, B., et al. (2022). "Acupuncture for anxiety and depression: neurochemical mechanisms and clinical evidence." CNS Neuroscience & Therapeutics, 28(4), 575-586. Enlace

8. Kim, H., et al. (2023). "Regulation of the HPA axis by acupuncture in stress-related disorders." Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 2023, 1-10. Enlace